山西省农村慢性病医保怎么办理
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时间:2024-08-17 11:30:01
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山西省农村慢性病医保怎么办理【专家解说】:申报范围和资料:凡我县参加新型农村合作医疗,所患疾病符合我县确定的特殊疾病病种范围和标准的农民均可申报。参合农民申报特殊疾病应提供与申报病
【专家解说】:申报范围和资料:凡我县参加新型农村合作医疗,所患疾病符合我县确定的特殊疾病病种范围和标准的农民均可申报。参合农民申报特殊疾病应提供与申报病种有关的县级及以上公立医院治疗病历、诊断证明、检查报告、病理切片报告、CT片及其他与本病有关的就诊资料。
2、申报及鉴定程序
(1)初审(由辖区定点医疗机构进行)
参合农民向本乡镇合管办提出申请,乡镇合管办对申报材料进行整理和初审,并把符合标准的申报人员材料汇总,连同其“合作医疗证”一并报县新农合管理中心。
(2)复审(县新农合管理中心)
县新农合管理中心对经各乡镇合管办初审上报的病历资料进行核查,符合评定条件者,由县新农合管理中心组织专家鉴定。不符合条件的,予以退回。
(3)鉴定(县新农合特殊疾病专家鉴定小组)
县新农合管理中心成立鉴定小组,成员由中心人员和医学专家组成,具体负责鉴定工作。每半年集中鉴定一次,采取审阅资料、当面诊断和到临城县医院、临城县中医院进行复查的办法进行鉴定。
(4)建立档案:经鉴定符合条件者,由县新农合管理中心建立档案进行规范管理。
2、申报及鉴定程序
(1)初审(由辖区定点医疗机构进行)
参合农民向本乡镇合管办提出申请,乡镇合管办对申报材料进行整理和初审,并把符合标准的申报人员材料汇总,连同其“合作医疗证”一并报县新农合管理中心。
(2)复审(县新农合管理中心)
县新农合管理中心对经各乡镇合管办初审上报的病历资料进行核查,符合评定条件者,由县新农合管理中心组织专家鉴定。不符合条件的,予以退回。
(3)鉴定(县新农合特殊疾病专家鉴定小组)
县新农合管理中心成立鉴定小组,成员由中心人员和医学专家组成,具体负责鉴定工作。每半年集中鉴定一次,采取审阅资料、当面诊断和到临城县医院、临城县中医院进行复查的办法进行鉴定。
(4)建立档案:经鉴定符合条件者,由县新农合管理中心建立档案进行规范管理。
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