10个月小儿频繁肩膀耸动打颤是怎么回事
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时间:2024-08-17 09:46:54
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10个月小儿频繁肩膀耸动打颤是怎么回事【专家解说】:[概念]
寒战即恶寒战栗,表现为怕冷的同时全身不自主地颤抖。本症在《内经》和《伤寒论》中均称为"寒栗";金.刘完素《素问玄机原
【专家解说】:[概念]
寒战即恶寒战栗,表现为怕冷的同时全身不自主地颤抖。本症在《内经》和《伤寒论》中均称为"寒栗";金.刘完素《素问玄机原病式》中称为"战栗";明.王肯堂《杂病证治准绳.寒热门》则称为"振寒";后世多称为"寒战"。
秦伯未先生在《中医临证备要》一书中认为"振寒"与"寒战"不同,"其区别是,从内发出者为寒战,仅是形体耸动者为振寒。振寒多由阳虚不能卫外,常伴有腹痛泄泻,四肢沉重,小便不利等证。"证之临床,二者皆恶寒与战栗同见,很难区分,秦氏论点可供参考。
寒战与抽搐都见肢体不自主的运动,但实不相同。抽搐为肢体搐动伸缩,且不伴恶寒;寒战多因怕冷而颤抖。
[鉴别]
常见证候
寒邪外束寒战:其临床表现为恶寒战栗,高热无汗,头身疼痛,舌苔薄白,脉浮紧。
阳虚寒盛寒战:表现为畏寒战栗,四肢厥冷,得暖则症缓,口淡不渴,尿清便溏,舌淡,脉沉微。
战汗寒战:在外感热病过程中,突然恶寒战粟,甚则肢冷脉伏,继之不久,全身即可透出大汗,汗后则肌肤较凉。
外寒内热寒战:临床主要表现有恶寒战栗,四肢厥冷,头身疼痛,发热口渴,烦躁不安,小便短赤,大便燥结,舌红苔黄,脉浮紧而数等症。
疮毒内陷寒战:出现局部红、肿、热、痛,伴恶寒战栗,发热烦渴,甚至神昏谵语,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄,脉洪数。
疟疾寒战:先有呵欠乏力,继则恶寒战栗,肢体酸痛,寒罢则壮热,头痛面赤,口渴引饮,而后汗出,热退身凉,脉弦。
[概念]
身振摇,是指身体振振摇动,甚者欲擗于地的症状。
《素问.至真要大论》:"诸风掉眩,皆属于肝"。掉,即振动貌。《伤寒论》有"身为振振摇、振振欲擗地"的证治。《证治准绳》则归入"颤振"、"振战栗"中论述。
本症是指全身摇动,若囿于一处摇动者,如头颤、手颤、足颤等,则另列条目讨论。本症与"寒战"亦不同,"寒战"是自觉寒冷,旋即颤抖,而本症则无寒冷。此外,筋惕肉(润字去水加目)仅见于筋肉跳动而无全身振动,故本文不予述及。
[鉴别]
常见证候
肝风内动身振摇:全身振振摇动,不能自止,伴有肢体麻木,头晕,烦躁易怒,脉弦急有力,舌质红,苔薄白偏干。
阳虚失任身振摇:身体振振摇动,形寒肢冷,或有呕吐腹痛,或伴下利清榖,脉沉紧,或弦滑,舌质淡,苔薄白。
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