小宝宝煤气中毒如何处理?
小宝宝煤气中毒如何处理?【专家解说】: 煤气的主要成分是一氧化碳,它是一种无色、无臭味、无刺激性的剧毒气体,主要是由煤炭、木炭、木柴等含碳的燃料未完全燃烧及汽车尾气产
煤气的主要成分是一氧化碳,它是一种无色、无臭味、无刺激性的剧毒气体,主要是由煤炭、木炭、木柴等含碳的燃料未完全燃烧及汽车尾气产生而产生。人们看不见它,摸不着它,当煤气泄漏或火炉添煤时所闻到的像臭鸡蛋味(有人讲像大蒜味)的“煤气味”则主要是夹杂在煤气中的极少量的硫化氢和焦油的气味。
当人们使用煤气时不注意安全(煤气开关没有关好,不正规地安装煤气灶和各种燃气取暖器、煤气管道漏气等)、煤炉没有烟囱或烟囱阻塞,或因大风吹进烟囱使煤气逆流入室,当居室无通气设备时,比空气还轻的一氧化碳会迅速在空气中扩散。
因为它与我们人体的血红蛋白亲和力特别高——比氧与血红蛋白的亲和力高200—300倍,所以一氧化碳极易和血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,从而使人们的血液失去携带氧的能力,造成全身组织缺氧窒息,发生煤气中毒。而碳氧血红蛋白的解离却比氧合血红蛋白慢3 6 00倍,因此,中毒后一氧化碳对人体有持久的毒害作用。当空气中含一氧化碳浓度在千分之四以上,只需1小时就可以引起中毒,甚至危及生命。
1煤气中毒的临床表现是什么
一氧化碳中毒常常突然发生而且毫无先兆,死亡率极高,所以早期发现,引起当事人的警觉是十分重要的。开始的临床表现是自觉头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢无力和全身不适。症状逐渐力口重则有恶心、呕吐、胸部紧迫感,继之昏睡、昏迷、呼吸急促、血压下降,以至死亡。症状的轻与重和产生碳氧血红蛋白多少有关。
血中含10%—20%碳氧血红蛋白时发生头胀、头痛、恶心;达到30%—50%时则出现无力、呕吐、眩晕、精神错乱、震颤,甚至虚脱;至50%—60%时则出现昏迷和惊厥;至70%—80%时则呼吸中枢麻痹,心跳停止。由于碳氧血红蛋白是呈红色,所以患者虽然全身缺氧而不表现青紫,皮肤及口唇呈樱桃红色,病人的血液也呈樱桃红色。
2煤气中毒后如何进行现场抢救
对一氧化碳中毒患儿的抢救应分秒必争,具体措施如下:
(1)-旦发现屋内的患儿煤气中毒,抢救者应破门或破窗而入,迅速将患儿迁移到空气畅通的场所,或迅速打开门窗使中毒的现场空气流通。
(2)立即解松中毒患儿的衣领、裤带,平卧时头应转向一侧,以免口区吐时发生窒息,但必须注意保暖,避免着凉,切忌不可以赤身露体地躺在地上。还应密切观察患儿的意识状态。
(3)进行人工呼吸。
(4)凡有条件的地方,应迅速送患儿到高压氧舱接受高压氧治疗。高压氧是治疗急性一氧化碳中毒第一首选的迅速、有效的方法,因为它可以迅速提高血氧含量,增加血氧张力,改善或纠正缺氧血症;在高压氧下肺泡氧分压相应增高,可加速碳氧血红蛋白的离解,促进一氧化碳的清除,使血红蛋白恢复正常的携氧功能:它还可降低颅内压,防治脑水肿,纠正脑组织的缺氧状态,有利于脑细胞功能的恢复。
如无高压氧舱的地方,也可迅速给予息儿常压口罩吸氧治疗,吸氧越多,血内一氧化碳分离亦越多,排出亦越快。研究表明,血中一氧化碳减半时间,在室内需2 00分钟,吸氧时仅需40分钟。如有条件宜用氧和二氧化碳混合物(氧约93%,二氧化碳约7%),二氧化碳可刺激患儿呼吸中枢。没有供给二氧化碳条件的地方,对呼吸困难的病儿,在给氧的同时,可间断进行口对口人工呼吸。
3怎样预防煤气中毒
(1)应广泛宣传室内用煤炉时要配备安全设置,如应装烟囱、小通气窗、风斗等。没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外。
(2)已装有煤气灶的房屋内,严禁在该房内铺床睡觉。在家庭中,临睡前均应把煤气总开关关闭。
(3)应正确安装使用各种煤气淋浴器和煤气取暖器,提倡煤气淋浴器与浴室分房安装,冬季使用煤气取暖器的房屋,一定要有良好的通风设备。
(4)加强对幼儿及儿童安全使用煤气的宣传教育,严禁小儿玩弄煤气灶、煤气取暖器等。只要广泛宣传使用煤气的安全知识,只要有安全装置,注意预防,煤气中毒是完全可以预防的。
(5)应当进行宣传,纠正家长认为液化气不会中毒的错误观点。虽然液化气与煤气是两种完全不同的可燃性气体,它的主要成分是丙烷、丙烯、丁烷、丁烯等,但是如在通风不良的室内燃烧,同样可产生一氧化碳和二氧化碳,引起急性缺氧和中毒症状。
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