癌症年龄
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时间:2024-08-17 10:14:22
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癌症740万!这是世界卫生组织统计的2004年一年全球死于癌
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癌症
740万!这是世界卫生组织统计的2004年一年全球死于癌症的人口数。
2008年5月,世界卫生组织在其最新公布的报告中明确指出,以恶性肿瘤(癌症)、心血管疾病以及糖尿病等为代表的非传染性疾病正在成为人类最为致命的"杀手"。其中,癌症位列首位。
2008年4月底公布的第三次全国死因回顾调查则表明,癌症已成为我国城市居民的头号死因和农村居民的第二大死亡原因。
关注健康和幸福,我们不可避免地要关注癌症。然而,关于癌症,我们究竟已经知道多少?
策划人语
9月19日至22日,第五届中国肿瘤学术大会将在省会石家庄召开。如此盛大的肿瘤学术会议,在河北尚属首次。
30余位医学界院士、200余名外国专家以及来自我国各个省(市、区)及港澳台地区的代表等4000多人将参加此次盛会,围绕肿瘤的基础研究、预防、诊断、治疗、护理、康复等领域,交流展示肿瘤防治及研究的最新成果。
目前我国肿瘤防治处于何种水平?
国内外肿瘤医学在科研、临床方面有哪些新知识、新技术、新理念?
在人类彻底攻克癌症在科学上仍遥不可及的今天,我们又将如何面对肿瘤?
《新闻纵深》专栏今起推出《聚焦第五届中国肿瘤学术大会》专题,敬请关注!
1、癌症离我们有多远?
“在未来20年,我国恶性肿瘤死亡率会继续上升,将面临防治恶性肿瘤的新的挑战”
“自20世纪70年代以来,我国的恶性肿瘤发病及死亡率一直呈上升趋势,在未来20年,我国恶性肿瘤死亡率会继续上升,将面临防治恶性肿瘤的新的挑战。”即将到石家庄参加第五届中国肿瘤学术大会的中国医学科学院肿瘤研究所研究员、中国工程院院士、中国抗癌协会副理事长程书钧表示。
2008年4月底公布的第三次全国死因回顾调查表明,中国城乡居民的癌症死亡率在过去30年中增长了八成以上,比上世纪90年代初期增加了22.5%。
为什么癌症在中国的发病率和死亡率会不断上升?这或许是公众最想知道答案的一个沉重的话题。
“癌症的增加,在部分程度上是人均寿命增加带来的一个‘副产品’,因为衰老经常意味着癌症的高发。”河北医科大学第四医院(河北省肿瘤医院)院长王士杰表示。
有研究表明,约六成的癌症发生在65岁以上人口中。2005年,全国65岁以上的老年人首次突破了1亿人大关,在总人口中所占比重达到了7.6%。而在上世纪80年代初,老年人口所占比重还不到5%。很显然,癌症患者数字的增长,与中国人均寿命的提高不无关系。
但是,在我们身边,越来越多的年轻癌症患者的出现,同样是一个不争的事实。专家普遍认为,这与国内30年来生活方式的改变有密不可分的关系。
“部分恶性肿瘤死亡率出现明显下降,但与生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率及其构成呈明显上升趋势。”卫生部疾病预防控制局局长齐小秋表示,我国城乡地区、尤其是城市的肿瘤发病死亡构成正日益趋向发达国家的趋势变化。
“另外,随着肿瘤医学的进步,部分原来不能确诊的癌症病例现在被归入了统计数字,这也是癌症发病率和死亡率不降反增的一个重要原因。”王士杰表示。
目前,专家普遍认为,从整体上看,我国城乡居民恶性肿瘤死亡率属于世界较高水平,而且呈持续增长趋势,但是,这并不说明,面对癌症我们完全束手无策。
多年来,我国在一些恶性肿瘤高发地区建立了肿瘤防治机构和三级防癌网,开展了恶性肿瘤普查普治、抗癌宣传、综合防治和恶性肿瘤流行病学研究工作,尤其是针对食管癌、胃癌、肝癌、宫颈癌等采取了现场干预措施。
与之相对应的是,由卫生部和科技部于2006年起联合开展的第三次全国居民死因调查表明,目前,我国食管癌、胃癌、宫颈癌、鼻咽癌死亡率呈明显下降趋势,其中宫颈癌下降幅度最大。
“防治经验证明,肿瘤是可防可治的。”齐小秋明确表示。
河北医大四院医务人员在磁县农村对农民进行肿瘤筛查。
陈宗义摄(资料照片)
2、癌症可不可以防?
“40%的癌症是可以预防的,随着科技进步和更多科学证据的发现,有专家认为人类可以预防癌症的比例可提高到70%”
“虽然目前绝大多数癌症还不能像天花、肺结核那样搞清发病基理,并研制出疫苗,但这并不说明我们绝对不能预防恶性肿瘤的发生。”王士杰表示。
目前,彻底攻克癌症在科学上仍遥不可及,从国际经验来看,控制这一疾病肆虐的根本出路,在于预防。
世界卫生组织认为40%的癌症是可以预防的,随着科技进步和更多科学证据的发现,有专家认为人类可以预防癌症的比例可提高到70%。而对于肝癌、胃癌、子宫颈癌等与感染因素有关的癌症,减少感染是非常有效的预防途径。
肝癌曾是我国恶性肿瘤中的头号杀手。而近年来,通过给儿童接种疫苗、阻断乙肝病毒感染进而预防肝癌的效果已经开始显现。
根据卫生部的调查,中国的乙肝病毒携带者从1992年的约1.3亿人,下降到2006年的9300万人。今后一二十年内,随着乙肝疫苗接种的进一步推行,乙肝病毒携带者的人数还会减少,肝癌死亡率将有可能出现下降。
相反,过去30年间,肺癌死亡率在我国上升了465%!肺癌取代了肝癌,成为我国恶性肿瘤死亡的首要原因。
在作为世界第一烟草消费大国的我国,专家普遍把肺癌发病率和死亡率的如此激增,首先归咎于吸烟行为。卫生部疾病预防控制局副局长孔灵芝曾明确表示:“控烟可减少80%以上的肺癌和30%的癌症总死亡。”
众所周知,肺癌的发生与烟草消费有直接关联,这一点早在20世纪60年代在欧美等国家的健康界就得到了公认。全球范围内多项流行病学研究表明,吸烟是导致肺癌的首要危险因素,八成以上的肺癌都是由吸烟引起的。
世界卫生组织最新的统计数字也显示,所有的吸烟者中,有半数最终都死于与烟草直接有关的肺癌等疾病。
为此,《中国癌症预防与控制规划纲要(2004-2010年)》把控制癌症的危险因素作为癌症预防与控制的主要工作内容,其中控烟是重要策略之一。
饮食不合理则是仅次于吸烟的癌症发生诱因。近年来,我国居民膳食结构发生了明显的“西方化”趋势,城市和富裕农村中的超重和肥胖,已经成为严重的公共卫生问题。这也是导致结、直肠癌和乳腺癌等癌症上升的重要原因之一。还有一些癌症,则与性行为和生育习惯等有关。
“肿瘤的发生是环境致癌因素与人体基因相互作用的结果,通过改变外环境因素及不良的生活方式,可以有效达到预防大多数肿瘤的目的。”程书钧表示。
3、癌症可不可以治?
“现有的技术方法应用得当,可以使至少三分之一的癌症发现于早期阶段,并得到根治”
多年来,我们习惯于把癌症称作“不治之症”。
“目前多数医院收治的肿瘤病人,以中、晚期居多,治愈率(5年生存率)很低。”程书钧指出,当前这种治疗占位性病变的晚期肿瘤的办法,可能不会成为最终控制肿瘤的有效途径。
以胃癌为例,专家表示,多年来,我国临床医学在胃癌治愈率(5年生存率)方面没有重大突破,而同为胃癌高发区的日本,相应的数字却明显高出一截。“这是因为在日本,早期胃癌可以占到患者总人数的一半左右。为什么早期患者比例高?因为大部分40岁以上的人每年都会有意识地到医院做一次胃镜、一次肠镜筛查。”早诊早治,既是经济水平的体现,也是防癌抗癌意识的体现。
“早诊早治是提高癌症患者生存率的一个重要途径。”王士杰告诉记者,以食管癌为例,通过对我省磁县、涉县等食管癌高发区的长期跟踪统计,中晚期食管癌患者的五年生存率只有25%,而早期患者的五年生存率可以达到95%。
事实上,由于政策倾斜和技术的日臻成熟,在我省,食管癌早诊早治手术的直接费用,仅仅需要500元。在华北宫颈癌高发地区,其早诊早治的费用,也不过2000元左右。
实践证明,现有的技术方法应用得当,可以使至少三分之一的癌症发现于早期阶段,并得到根治。对此,从2005年起,卫生部启动了中央转移支付癌症早诊早治项目,重点向农村倾斜。
今年,中央财政转移支付的相关项目经费已经达到4000多万元。这些项目得到实施后,将覆盖肝癌、乳腺癌、食管癌和子宫颈癌等八种重点癌症,涉及全国31个省、市、自治区的118个县,预计筛查人数将超过50万。
“虽然对抗癌症仍注定是一场代价高昂的漫长战争,但是面对防治恶性肿瘤的新的挑战,我们这一代医学工作者不应该也不能悲观。”王士杰表示。
□本报记者朱艳冰张淑会[石家庄报道]
数码
■140万人
2008年4月,在第十四届全国肿瘤防治宣传周开幕式上,有关部门表示,我国癌症年新发病例为200万,因癌症死亡人数为140万,我国居民每死亡5人中,即有1人死于癌症。
■40%
卫生部疾病预防控制局副局长孔灵芝表示,世界卫生组织认为40%的癌症是可以预防的,随着科技进步和更多科学证据的发现,有专家认为人类可以预防癌症的比例可提高到70%。
■8400万人
2008年1月,在世界卫生组织和国际原子能机构在日内瓦举行的一个研讨会上,专家警告说,到2020年全球每年的癌症死亡人数可能将增加一倍左右,未来10年中可能会有约8400万人死于癌症。
■10亿美元
据预测,未来10年内,全球约有70%的新增癌症病例将出现在发展中国家。据国际原子能机构估计,未来10年发展中国家将需要10亿美元资金用于癌症放射治疗等。
整理/本报记者朱艳冰
最新动态
■肺癌成我国首位恶性肿瘤死亡原因
卫生部今年公布的第三次全国居民死亡原因调查结果显示,过去30年间,肺癌死亡率在我国上升了465%,肺癌已取代肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因。
调查表明,与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率呈明显上升趋势,其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大,过去30年分别上升了465%和96%。
与此同时,食管癌、胃癌、宫颈癌、鼻咽癌死亡率呈明显下降趋势,其中宫颈癌下降幅度最大。
■儿童肿瘤新发病例呈逐年上升趋势
白血病、脑瘤、神经母细胞瘤、淋巴瘤等为儿童肿瘤的多发疾病,肺部肿瘤也呈现低龄化趋势。
统计数据显示,全世界有7亿名儿童呼吸着被香烟烟雾污染的空气,在所有的癌症致病因素中,有30%的癌症死亡与各种形式的烟草接触有关。专家表示,被动吸烟的儿童长大后患癌症的危险性比未受烟草危害的儿童增加。
■城市恶性肿瘤死亡率明显高于农村
日前公布的第三次全国居民死因调查表明,恶性肿瘤是城市首位死因,是农村第二位死因。从不同肿瘤死因来看,肺癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌死亡率城市明显高于农村;而肝癌、胃癌、食管癌、宫颈癌农村较高。
从整体上看,我国城乡居民恶性肿瘤死亡率属于世界较高水平,而且呈持续增长趋势,目前恶性肿瘤死亡率比上世纪70年代中期增加了83.1%,比上世纪90年代初期增加了22.5%。
■中国年轻人胃癌患病人数30年增加一倍
权威数据显示,中国年轻人患胃癌的人数已由上世纪70年代的1.7%上升至3.3%。专家指出,防胃癌必须从健康时开始。
在各类癌症中,胃癌是最为常见的癌症之一。胃癌治疗的早与晚,效果大不一样。专家认为,目前比较有效的就是胃肠镜对胃癌的筛查。同时,慢性萎缩性胃炎病人必须做胃镜。一些高危人群应主动做胃镜检查,如年龄40岁以上家族中有胃癌或其他消化道癌的患者;既往有胃病史,特别是慢性胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎、胃切除术10年以上者。
■乳腺癌居国内女性恶性肿瘤死亡率首位
医学专家日前指出,乳腺癌已成为我国女性最常见的恶性肿瘤病之一,居女性恶性肿瘤死亡率的首位,以大中城市的发病率为最高,目前已步入每年2%至3%的快速增长期,发病人群以40岁左右女性为主。
现代女性工作压力大、生活节奏快,精神负担过重等易导致内分泌紊乱,都会成为乳腺疾病的诱因。据介绍,乳腺癌的死亡率增长快和保乳手术率低,主要就是因为乳腺癌早期检查和诊断率低。乳腺癌如果早期发现的话,治愈的机会很大
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