出现煤气中毒事故后,盲目救人会造成群死群伤,实施救援人员应注意哪些事项
出现煤气中毒事故后,盲目救人会造成群死群伤,实施救援人员应注意哪些事项【专家解说】:现场救援时首先要确保救援工作人员的安全,同时要采取必要措施,避免或减少有关作业人员受到进一步伤害
现场救援时首先要确保救援工作人员的安全,同时要采取必要措施,避免或减少有关作业人员受到进一步伤害。现场救援要求必须 2 人以上协同进行,并且就事故现场控制措施(如通风、切断气源等)、救援人员的个体防护、现场隔离带设置、人员疏散等及时向现场指挥提出建议。
救援人员进入一氧化碳浓度较高的环境内(如煤气泄漏未得到控制的事故现场核心区域,或现场快速检测一氧化碳浓度高于1500mg/m3),应采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,防护服无特殊要求;进入煤气泄漏事故现场周边区域,未开放通风的生活取暖、汽车尾气等中毒事件现场,应使用可防护一氧化碳和至少P2 级别的颗粒物的全面罩呼吸防护器,并佩戴一氧化碳气体报警器;进入已经开放通风的生活取暖、汽车废气等现场时,对个体防护装备无特殊要求。现场处置人员在进行井下和坑道救援和调查时,应系好安全带(绳),并携带通讯工具。现场救援和调查工作对防护服穿戴无特殊要求。医疗救护人员在现场医疗区救治中毒者时,无需穿戴防护装备。
现场急救救援
现场医疗救援首要措施是迅速将病人移离中毒现场至空气新鲜处,松开其衣领,保持呼吸道通畅,并注意保暖。有条件应尽早给予吸氧。当出现大批中毒者时,应首先进行检伤分类, 优先处理红标患者。 现场检伤分类如下:
红标为具有下列指标之一者:昏迷;呼吸节律改变(叹气样呼吸、潮式呼吸);休克;持续抽搐。黄标为具有下列指标之一者:意识朦胧、混浊状态;抽搐。绿标为具有下列指标者:头昏、头痛、恶心、心悸、呕吐、乏力等表现。黑标为同时具有下列指标者:意识丧失,无自主呼吸,大动脉搏动消失,瞳孔散大。
对于红标患者要保持复苏体位,立即建立静脉通道;黄标患者应密切观察病情变化。出现反复抽搐、休克等情况时,及时采取对症支持措施。绿标患者脱离环境后,暂不予特殊处理,观察病情变化。中毒患者经现场急救处理后,尽可能转送至有高压氧治疗条件的医院进行治疗。
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