5种冲洗剂组合对前牙直根管清洁效果的比较

【摘要】：目的:比较5种冲洗剂组合对前牙直根管的清洁效果。方法:25颗离体直根管前牙,随机分为5组,不锈钢K锉常规法预备根管,应用5种冲洗剂组合进行冲洗。第1组:根管器械预备期间和预备结束后依次用1%NaOCl和3%H2O2冲洗;第2组:根管器械预备期间用1%NaOCl冲洗,预备结束后用17%EDTA冲洗;第3组:根管器械预备期间和预备结束后依次用1%NaOCl和17%EDTA冲洗;第4组:根管器械预备期间依次用17%EDTA和1%NaOCl冲洗,器械预备结束后用17%EDTA冲洗;第5组:根管器械预备期间依次用17%EDTA、1%TritonX-100(表面活性剂)和1%NaOCl冲洗,器械预备结束后用17%EDTA冲洗。每组冲洗剂剂量和冲洗时间均为22ml和7min。将牙纵劈后进行扫描电镜观察。结果:第1组,根管壁上见典型玷污层结构和大量杂质和残屑。第2组在根管冠、中1/3能部分去除玷污层,根尖1/3残留大量玷污层。第3组虽然能有效去除玷污层,但会引起牙本质小管中度腐蚀。第5组在根管冠、中1/3能部分去除玷污层,但根管壁上黏着大量杂质和残屑,此外还存在重度腐蚀现象。第4组根管清洁效果最好,且对牙本质小管无腐蚀性。结论:在严格控制冲洗时间和顺序的情况下,联合应用17%EDTA和1%NaOCl能有效去除玷污层,且不会腐蚀牙本质小管。 【作者单位】： 上海第二医科大学附属第九人民医院·口腔医学院口腔内科 上海第二医科大学附属第九人民医院·口腔医学院口腔内科 上海第二医科大学附属第九人民医院·口腔医学院口腔内科
【关键词】： 根管冲洗剂 玷污层 次氯酸钠 EDTA 表面活性剂
【基金】：上海市科委启明星计划(01QB14025)
【分类号】：R781.05
【正文快照】： 迄今为止,根管治疗仍是治疗各型牙髓病和根尖周病最为有效的手段。根管治疗成功的关键在于彻底清理、消毒根管系统,然后严密充填根管的三维空间。单纯器械预备不仅无法彻底清理根管,还会在根管壁上形成玷污层,影响根管的彻底消毒和严密充填。目前去除玷污层主要依靠冲洗剂的

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