广西地区10家三级甲等医院3种清洁手术预防用抗菌药物干预研究

【摘要】：目的:建立3种清洁手术预防用抗菌药物的干预模式,有效控制抗菌药物不合理应用。方法:对广西地区10家三级甲等医院3种清洁手术干预前、后预防用抗菌药物情况进行合理性评价及统计学分析,建立适合本地区有效的、具可操作性的干预措施。结果:经过3个阶段干预,抗菌药物应用率降至62.55%,合理应用率显著提高,达到49%,平均用药疗程由5.29d降至1.92d,平均抗菌药物费用明显下降。干预后抗菌药物应用范围降为4类20种,头孢唑林出现的频次明显升高(P0.05)。经3轮干预后,预防用药在术前0.5～2h给药例数所占比例逐渐增多,平均抗菌药物费用明显下降,抗菌药物不合理应用情况得到明显改善。结论:本研究可为促进抗菌药物合理应用提供科学、有效的管理模式。 【作者单位】： 广西壮族自治区人民医院药学部;
【关键词】： 清洁手术 围术期 抗菌药物 干预模式
【基金】：广西科学研究与技术开发计划项目(桂科攻0993003B-29)
【分类号】：R619
【正文快照】： 抗菌药物不合理应用是我国一个重大的公共卫生问题,不仅造成病原菌耐药,还导致药物资源巨大浪费[1]。据卫生部“抗菌药物临床应用监测网”和“细菌耐药监测网”提供的数据显示,医疗机构普遍存在抗菌药物不合理应用现象,围术期预防用药问题尤为突出,病原菌耐药情况日趋严重[2]

您可以在本站搜索以下学术论文文献来了解更多相关内容

预防Ⅰ类切口感染用药的干预对比研究    张士勇;叶云;程军;季明娟;王刚斌;王儒强;

开展专项整治前后我院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药对比分析    胡耀梅;廖秋霞;李昌海;邵寅;王玲;柯清华;

我院烧伤科2009年-2012年10月抗菌药物应用分析    田旭;孙丽蕊;郭秋实;张红梅;宋燕青;

专项整治后荆门市16家不同级别医院甲状腺手术患者预防用抗菌药物分析    胡耀梅;谢峥;邵寅;张丹丹;李扬华;严丽华;

我院2012年3月-2013年3月辅助治疗药应用分析    张红菊;陈芳;邓琴;曾剑强;龚媛媛;陈炅;张帆;何洪静;

我院临床药师开展药学服务的体会和工作模式探讨    朱曼;谭次娥;孙艳;

276例Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析    吴颖其;姜玲;史天陆;孙言才;杜德才;魏伟;

围手术期预防应用抗菌药物指南    

各级医院460例Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用对比分析    姚宏;

临床药师参与促进临床抗菌药物合理使用    沈娟;

我院Ⅰ类手术切口患者预防性使用抗菌药物分析    李杨;代鹏程;

我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物调查    段吉年;李兴茂;

我院小儿清洁手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析    庞新莉;成华;熊凤梅;武冬梅;

儿童脑包虫摘除术的护理配合    张秀华;王惠琴;邵丽;刘丽;

技术干预对广东省三甲医院的3种外科手术预防性应用抗菌药物合理性的影响    陈宁;颜青;郑迎东;周颖;周亮;

3种清洁手术抗菌药物预防使用情况调查    季闽春;孙光春;宋锦飞;

剖宫产围手术期抗菌药物应用分析    刘炘;宋新文;许琼;彭静;汪洋;

119例阑尾炎手术患者抗菌药物预防应用调查分析    谭军;陈恒;姚令;潘慧琼;

疝气手术预防使用抗菌药物调查分析    谢悦良;郭韧;张毕奎;

头孢曲松钠严重不良反应情况分析    徐文彤;林海;

临床药师管理体系和工作模式探索    朱曼;郭代红;刘皈阳;裴斐;王波;王东晓;王伟兰;黄翠丽;李岚;

临床药师在普外科围手术期预防用抗菌药物中的作用探讨    史天陆;姜玲;孙言才;杜德才;黄强;

外科围手术期抗菌药物应用分析    黎碧云;

医院围手术期抗菌药物应用的审批及用药合理性调查分析    牛玉凤;

144例Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期预防性应用抗菌药物干预前后结果对比与评价    李炜清;李铭;严祖佑;胡瑛君;陈祥凤;王方;应庆茹;胡雅瑛;沈燕雅;祁国华;

医院围手术期抗菌药物应用的审批及用药合理性调查分析    牛玉凤;

临床药师干预外科围手术期预防用抗菌药物对比分析    杨旭;田震学;邹晓蕾;孙福生;王少华;

骨科和呼吸内科抗菌药物临床使用调查与分析    周家齐;肖永新;张华翔;

天津某医院医院感染监测与抗菌药物使用策略的研究    高斌

清洁切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的干预对照研究    吴颖其

术后中枢神经系统感染的早期病原诊断及美罗培南治疗方案优化研究    张宇一

结直肠手术手术部位感染相关因素Logistic回归分析    樊辉

Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期抗菌药物合理用药干预性研究    赵兴

某院抗菌药物应用情况的调查分析    姬丽刚

围手术期预防用抗菌药物合理性评价指标体系研究    邓明影

医院药品使用情况调研及库存优化管理    张钰宣

基层中医院围手术期抗菌药物临床应用调查与分析    宋鲁萍

某三甲医院骨科住院患者药物利用研究    刘妮

微创角度型锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折    陈茂光

糖皮质激素药物应用调查分析    龚建平;谌叶香;

烧伤的临床用药概述    王明媚;马建丽;周亮;

420例围手术期患者预防性应用抗菌药调查    丰艳梅;仵文英;张抗怀;

156株铜绿假单胞菌的院内感染分布及耐药性调查    缪建春;王辉;钟华;

某院门诊儿科用药合理性调查分析    陈兆波;张振海;胡家全;曹玫;

新疆地区3家二级医院2008年1～6月抗菌药物利用分析    朱晓庆;张永军;彭曦;智勇刚;李静;

从处方分析探讨“全国抗菌药物临床应用专项整治活动”的必要性    郭澄;张剑萍;华雪蔚;郭丽娜;万丽丽;

围术期预防用抗菌药物干预管理模式的建立与推广    姜玲;史天陆;杨昭毅;孙言才;吴颖其;

我院Ⅰ类切口手术及介入治疗术患者预防用抗菌药物分析    彭玲;范全领;

江西赣州27家二级医院抗菌药物临床应用专项整治活动开展情况的调查分析    严金玲;郭春钰;钟斌;石峰;

临床路径对乳腺良性肿瘤手术围手术期预防用抗菌药合理性的影响    张群芳;李杨华;廖秋霞;刘晨晖;胡耀梅;邵寅;

围手术期应用抗生素预防切口感染(附1561例分析)    张鑫奎,张延霞,袁康,乔燕芹,黎沾良

冰敷和地塞米松静脉滴注联合预防长春瑞滨所致静脉炎    李文英;

体内药物相互作用研究进展    刘治军;傅得兴;孙春华;迟家敏;张亚同;

我国药品不良反应研究现状及其对策    梁万年,彭晓霞

外科临床中预防性和治疗性应用抗生素的区别和原则    黎沾良

不良反应概念的合理界定    于培明;黄泰康;

某院外科围手术期抗菌药物预防性应用分析    陈瑞玲;赵志刚;王孝蓉;

我院142例外科围手术期患者抗菌药物应用分析    周旭美;刘晓梅;

某“三甲”医院3种清洁手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析    姜玲;史天陆;孙言才;沈爱宗;杜德才;张圣雨;刘琳琳;

骨科Ⅰ类切口感染患者抗菌药物应用分析    李兴华;周国民;曾永兰;

3种清洁手术围术期预防性应用抗菌药物情况分析    梁秀群;唐云峡;唐秀能;

245例清洁手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析    杨正腾;

我院333例住院患者清洁手术预防应用抗菌药物调查分析    吴振华;姚坚贞;

5种清洁手术预防性应用抗菌药物调查分析    黄道秋;薛梅;

某医院常见清洁手术围术期抗菌药物预防应用的调查与分析    杨孝来;葛斌;余利军;蒲君峰;

医院Ⅰ类清洁手术预防性应用抗菌药物调查分析    白平生;郭立平;

我院外科3种清洁手术预防性应用抗菌药物调查分析    陈宁;邵宏;

3种清洁手术围术期预防用抗菌药物的干预与效果评价    王雨波;邹玉刚;熊德庆;

841例围术期住院患者预防性应用抗菌药物合理性分析    李文艳;顾智淳;姚佳晨;徐珏儿;

2009年我院Ⅰ、Ⅱ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物调查    宋欣颖;周晓峰;黄惠群;

江苏省人民医院清洁手术围术期抗菌药物应用合理性分析    罗璨;瞿伟骏;

临床路径与围术期抗菌药物合理应用    王育琴;

口腔颌面外科住院患者抗菌药物应用现状调查分析    刘治清;邓立梅;王跃年;马小容;

抗菌药物合理应用与静脉药物配置中心    黎曙霞;

Ⅰ类手术围术期抗菌药物应用干预分析    罗斌华;陈丽霞;沈燕如;兰玉娟;

手术病人抗菌药物使用调查    梁晓曼;邓艳辉;胡秋莲;

医师理念与手围术期抗菌药物使用现状关系调查    郭莉;郝晓莉;

采用合理用药国际指标干预和评估我院甲状腺切除围术期应用抗菌药物    王若伦;骆军;陈丽金;叶丽卡;

神经外科围手术期预防性使用抗菌药物干预效果分析    张晓娟;陈彩萍;万波;劳海燕;罗宇芬;杨敏;

284份出院病历抗生素合理使用的评价报告    王其田;王淑红;彭芳;韩广轩;

外科手术预防性应用抗菌药的原则    广中

创伤外科抗菌药物使用误区    王秋冬

抗菌药物应用基本程序(一)    主任医师 王有国

警惕：将抗菌药物一棍子打死    

抗菌药临床应用管理办法再征意见    记者陈铮

行业洗牌 “剩”者为王    宦璐

循证医学对抗菌药物规范化使用的意义    北京军区总医院药学部主任　赵汉臣

抗菌药物应该这样用    朱天明 陈启锦 柴明红

使用抗菌药物须遵循哪些原则    柯会星

肾功能减退患者抗菌药物的应用    

促进医学生抗菌药物合理使用的教育干预研究    陈昊

两种微生态学动物模型的建立及其在抗菌药物残留安全评估中的应用研究    袁静

亚-MIC大环内酯类抗菌药物对临床分离表皮葡萄球菌生物膜形成的影响及机理研究    枉前

冠状动脉旁路移植术患者围术期血制品使用、术后延长辅助通气的近、远期临床结果分析    吴慧

福氏志贺菌转录谱在抗菌药物作用机制研究中的应用    付华

葡萄提取物消除大肠杆菌耐药性的研究    王秀英

先天性心脏病围术期中医证侯的分布和演变规律    林冬群

表皮葡萄球菌临床株生物膜形成的检测与药物对生物膜干预作用的实验研究    于树云

心肌梗死小型猪围术期模型的构建及内源性血红素氧合酶-1心脏保护作用的实验研究    彭享胜

术中输注氨基酸对杂种犬围术期糖、蛋白质、脂肪代谢的影响及量效关系    金琳

临床药师干预围术期抗菌药物应用的实践研究    胡蓉

鸭疫里默氏菌耐药性监测与分析    刘颖

安徽省部分医院金黄色葡萄球菌的耐药性检测及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检测和基因分型    曹鸿霞

主动外排系统介导鲍曼不动杆菌耐药性研究    陈敏

梅州市农村医疗机构抗菌药物使用调查分析    谢章辉

肠球菌耐药性及esp基因与粪肠球菌耐药的相关性    阮卫

22点阵药敏检测盒的研制与应用    李学东

血液稀释在围术期的应用进展    艾艳秋

医院获得性肺炎的病原学研究    杨文杰

药店顾客抗菌药物自我药疗行为及影响因素研究    罗佳