内呼吸法甲烷改变值对慢性阻塞性肺疾病肺内气体分布状况的诊断价值

【摘要】：目的 探讨应用内呼吸法测定弥散功能时呼出气甲烷改变值(△CH_4)反映肺内气体分布状况的可能性及对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺内气体分布状况的诊断价值。方法 对281例正常人及866例COPD患者行肺功能检测,弥散功能测定应用内呼吸法。结果 内呼吸法呼出气甲烷浓度曲线的肺泡平段与~(133)氙吸入后呼出气~(133)氙浓度及一口气氮浓度法测定△N_2相似,说明△CH_4可提供通气分布均匀性的信息。在各肺功能参数中,△CH_4与残气容积/肺总量相关性最好,显示△CH_4与肺气肿程度密切相关。结论 ①△CH_4可作为反映COPD患者气体分布状况的一项指标,重复性好,优于一口气氮浓度法,适宜临床应用;②△CH_4的变化表明随肺气肿程度加重,气体分布不均加剧。 【作者单位】： 四川大学华西医院呼吸内科 四川大学华西医院呼吸内科 四川大学华西医院呼吸内科 四川大学华西医院呼吸内科
【关键词】： 呼吸功能 内呼吸法 甲烷 慢性阻塞性肺疾病 气体分布
【分类号】：R563.9
【正文快照】： 吸入气体在肺内分布不均不仅是通气功能障碍的结果,也是换气功能障碍的原因之一,气体分布不均加重可使通气/血流比例失调,导致低氧血症。本研究从内呼吸法测定弥散功能时甲烷(C地)的变化,探讨判定肺内气体分布状况的新方法,为临床判断慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺内气体分布

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