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高糖,可诱导训练免疫?

来源:智能网
时间:2021-07-26 12:00:45
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高糖,可诱导训练免疫?文/陈根糖尿病是由遗传因素和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,容易引起身体多系统的损害,久病还会引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、

文/陈根

糖尿病是由遗传因素和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,容易引起身体多系统的损害,久病还会引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害。

对糖尿病人来说,心血管疾病是最常见和最致命的并发症,就算通过药物,尤其是外源性胰岛素,或胰岛素促泌剂等将血糖降下来,患者还是会出现大血管并发症,死亡的风险也依旧很高。

动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病,其特点是动脉内膜下过氧化低密度脂蛋白的沉积和巨噬细胞的激活。近日,牛津大学的研究团队发现,高血糖或可通过诱导巨噬细胞的训练免疫,加剧动脉粥样硬化病变。

免疫记忆是获得性免疫系统的一个重要特征。长期以来,科学界认为人类的免疫系统分为先天免疫和适应性免疫。先天性免疫系统主要由单核细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞等组成,不能产生免疫记忆;适应性免疫系统的效应细胞包括T细胞和B细胞,可以产生免疫记忆。

然而,越来越多的证据表明,高糖培养引起了骨髓来源的巨噬细胞(BMDM)和单核细胞的糖酵解增加、代谢谱改变、以及向促炎亚型(M1型)的分化增多。也就是说,高血糖促进了单核细胞和巨噬细胞促动脉粥样硬化的作用。

此外,研究小组调查了2型糖尿病患者和非2型糖尿病患者的白细胞差异。与非2型糖尿病患者相比,来自2型糖尿病患者的细胞显示出了更为严重的炎症反应。研究人员还从患有糖尿病的小鼠骨髓中提取了干细胞,然将它们移植到血糖水平正常的小鼠体内。

结果显示,这些小鼠产生了几乎2倍的动脉粥样硬化斑块,更重要的是,这些干细胞发展而来的巨噬细胞,已经被永久性地改变,变得更具有炎症性。

总的来说,该研究在2型糖尿病患者的外周血白细胞中发现了高血糖诱导的训练免疫表型,这对糖尿病动脉粥样硬化并发症的管理具有重大的临床意义。未来,确定代谢驱动因素和特殊的表观遗传学修饰,有望成为糖尿病心血管并发症预防和治疗的靶点。

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