美联邦医保或每年在百健阿尔茨海默症药物上花数百亿美元

智通财经APP获悉，美国非营利机构凯撒家庭基金会（Kaiser Family Foundation，简称”KFF”）的分析报告显示，百健（BIIB．US）的阿尔茨海默症药物Aduhelm每年可能会让联邦医疗保险花费数百亿美元。

美国食品和药物管理局（FDA）本周批准百健的阿尔茨海默症（AD）药物，成为近20年来FDA批准的首个治疗AD的新药。

百健表示，这种疗法的价格为5．6万美元／年，高于华尔街分析师预期的1万至2．5万美元的价格。值得一提的是，这是批发价格，患者实际支付的费用取决于他们的健康保险。

数据显示，有600多万美国人患有阿尔茨海默症，其中绝大多数年龄在65岁以上。百健表示，预计联邦医疗保险能覆盖约80％的患者。

凯撒家庭基金会表示，目前尚不清楚有多少医疗保险受益人将使用百健的药物，但即使是保守估计，也会导致医疗保险支出“大幅增加”。

在分析了索赔数据后，凯撒家庭基金会称，近200万联邦医疗保险受益人使用了联邦医疗保险D部分覆盖的一种或多种老年痴呆症治疗方法。该机构表示，如果四分之一的受益人使用处方药Aduhelm，而医疗保险在短期内支付56000美元的103％，Aduhelm一年的总支出将接近290亿美元。

凯撒家庭基金会表示，Aduhelm将被纳入联邦医疗保险B部分，该部分一般涵盖FDA批准的医生使用的药物。

“如果100万医疗保险受益人使用Aduhelm，这是百健预期的区间低端，单是Aduhelm的支出就将超过570亿美元，远远超过B部分涵盖的所有其他药物的支出总和，”凯撒家庭基金会说。2019年，B部分总支出为370亿美元。

近期，百健因Aduhelm定价过高遭到一些华尔街分析师和美国政府官员的批评，他们质疑该公司如何证明这个价格是合理的，尤其是在医疗专家继续争论是否有足够的证据证明该药物确实有效，以及该行业面临着药品价格问题的批评之际。

百健表示，新疗法的价格是由它预计给病人、护理人员和社会带来的价值所衡量的，他们坚持认为这个价格是“负责任的”，并指出阿尔茨海默症每年给美国带来数十亿美元的损失。

此外，该公司已承诺在未来四年内不提高这种药的价格。高管们说他们是“开放的”，公司会在评估未来几年的需求时重新考虑价格。