肥胖但健康，只是个不切实际的梦

文／陈根

当前，社会已走进一个疯狂制造肥胖的时代。过去几十年里，世界上大部分地区肥胖人群的比例都处于持续增长状态，在发展中国家情况尤为严重。而肥胖（包括超重），素来是死亡和很多疾病的重要危险因素，例如心血管病、内分泌及代谢紊乱、恶性肿瘤、骨关节疾病、睡眠呼吸暂停综合征等。

其中，肥胖与癌症的关联受到广泛的关注。就癌症而言，肥胖已被证实与数十种癌症（肺癌、肝癌、胰腺癌、甲状腺癌、宫颈癌、乳腺癌和结直肠癌等）患病风险增加，以及更差的预后和生存率有关。

近期，一项发表于医学期刊BMC Medicine的研究，就体重指数与更多类型的癌症风险之间存在关联进一步作出了回答。

来自世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）和西班牙巴塞罗那大学（Universidad de Barcelona）等机构的研究人员，对西班牙基层医疗研究发展系统（SIDIAP）的数据进行了分析，共涉及365万多名平均年龄为46岁的受试者，其中55％为女性。

在平均长达8年多的随访期间，共有202837名受试者被诊断为癌症。在调整其它因素影响后，研究人员分析发现，较高的体重指数与9种癌症风险升高相关。

体重指数每升高5kg／m2与子宫内膜癌风险升高49％、肾癌风险升高16％、胆囊癌风险升高10％、多发性骨髓瘤风险升高9％、甲状腺癌风险升高8％、结直肠癌风险升高7％、绝经后乳腺癌风险升高6％、白血病风险升高7％以及非霍奇金淋巴瘤风险升高4％。

此外，在不吸烟的人群中，研究人员还发现较高的体重指数与另外3种癌症风险升高有关。体重指数每升高5kg／m2，与霍奇金淋巴瘤风险升高16％、头颈癌风险升高9％以及中枢神经肿瘤风险升高7％有关。

走过饥荒年代的人们，又面临着肥胖的困局。早在2016年，英国著名医学杂志《柳叶刀》发表的全球成年人体重调查报告就显示，全球成人肥胖人口已经超过瘦子，而中国超越美国，肥胖人口已近9000万，其中男性4320万，女性4640万。成为全球肥胖人口最多的国家。而如何破解肥胖困局，或许还需要我们更多的行动。