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心血管患病的风险地图,对号入座对号抗风险

来源:智能网
时间:2020-12-18 12:03:31
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心血管患病的风险地图,对号入座对号抗风险文/陈根日前,世卫组织发布《2019年全球卫生估计报告》,这份涵盖了2000年至2019年的全球健康数据的报告中,心血管疾病依然位列全球首要

文/陈根

日前,世卫组织发布《2019年全球卫生估计报告》,这份涵盖了2000年至2019年的全球健康数据的报告中,心血管疾病依然位列全球首要死因。

事实上,过去20年来,尽管心血管疾病的年龄标化死亡率自1990年来下降了33.5%,但随着发病趋势变化,其仍然凸显成为“头号杀手”。自2000年以来,心血管疾病死亡人数增加了200多万,2019年增至近900万。

了解心血管疾病,将帮助我们更有效对抗心血管疾病。近日发表于《柳叶刀-公共卫生》中国专刊的一项研究,深入分析了中国不同区域心血管疾病的人群风险,以及风险因素的地域分布特点。这也是中国大陆所有31个省份中,以人群为基础的最大规模的心血管疾病主要风险因素报告。

陈根:心血管患病的风险地图,对号入座对号抗风险

根据论文,研究人员基于“中国以患者为中心的心脏事件评估-百万人项目”(PEACE MPP),对983476名35-75岁成人的数据进行了分析。PEACE MPP项目覆盖了中国31个省的152个农村和100个城市。这些受试者中,60.6%生活在农村地区。

2015年9月1日-2019年11月30日期间,受试者接受了统一的全面检测,以收集有关血压、血脂、血糖、体育锻炼、吸烟、饮酒、超重或肥胖等信息,以及水果、蔬菜、全谷类、豆类和红肉的摄入频率。这些指标对应了心血管疾病的12项主要风险因素。

数据显示,在所有人群中,16.6%属于心血管高风险人群。对年龄和性别校准后,高风险人群比例为10.3%,各地高风险人群比例从3.1%–24.9%不等,相差近8倍。

相对来说,中国大陆东北(12.6%)和华北(11.4%)地区的高风险人群比例更高,其次是华中(10.7%)、西南(10.0%)、西北(9.6%)和华东(9.6%)地区,华南(8.0%)地区则较低。

进一步调查发现,这与不同地区的饮食习惯相关。肥胖、高血压等心血管疾病高发区(华北)更多为不健康的饮食结构(水果和蔬菜摄入量低)或大量摄入红肉;中国东北部)。

相比之下,华南是心血管疾病最低的地区,疾病风险最高的因素则是不健康主食(全谷类和豆类摄入量低),异常新陈代谢(葡萄糖和脂肪),以及该地区的低体力活动。

心血管疾病的风险在地理上有所不同,也反映出了各地区不同的危险因素。因此,需要在地理上有针对性地采取干预措施来降低。随着慢性病的野蛮生长,对心血管疾病的风险干预已经势不容缓。

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