吃野味壮阳？新型冠状病毒可能损阳

从人类史的发展来看，几乎每一个民族在文明初期的食物来源都是野味，但随着文明的进步，人类最终走出自然，培养优良的家畜供食。但中国人是个例外，中国人对野味的执着贯穿数千年的历史。翻开最新版的《辞海》就能发现，大部分生物相关的名词解释条中都有“可食”“可入药”的“关键词”。这种对野味的执着又尤其突显在难以用科学逻辑解释的对“壮阳功效”的盲从上。不管有没有道理，只要跟壮阳扯上关系，野生动物都被疯狂猎杀。但最近，一篇发表在medRxiv上的论文颇引人注意，该论文表示，极大概率来自野味的新型冠状病毒可能损伤人的肾脏和睾丸功能。如果该理论被证实，人们就应该警醒对野味的追求，一些野味或许非但不能壮阳，反而可能损阳。

这篇论文是2月13日发表，名为《ACE2 expression in Kidney and Testis May Cause Kidney and Testis Damage After 2019-nCoV Infection 》（肾脏和睾丸的ACE2高表达可能引起新型冠状病毒感染后的肾脏和睾丸损伤）。在这篇文章中，作者表示，通过之前的数据统计，新型冠状病毒确诊病例中有10%的患者肾功能出现异常，包括肌酐或尿素氮指标异常。于是，作者通过在人类蛋白质图谱门户网站的在线数据进行查询，免疫组织化学（IHC）的结果显示ACE2蛋白在肾脏中的表达水平明显升高，尤其是在肾脏中在肾小管细胞中，不过管mRNA表达水平不高。同时还发现，ACE2在睾丸细胞中表达很高。不仅如此，蛋白质和睾丸中ACE2的mRNA表达几乎是体内最高。

在之前的研究中，我们得知，新型冠状病毒感染人体主要是依靠其表面像王冠的突出的棘突蛋白和人体细胞中的ACE2进行作业结合，进入人体。肾脏细胞和睾丸细胞中ACE2的高表达意为着新型冠状病毒很容易和这些细胞发生反应侵入，虽然不代表人会通过肾脏、睾丸感染致病，却意味着一旦致病可能会损伤肾脏和睾丸。肾小管细胞具有再吸收和排泄功能，在代谢产物的排泄、体液平衡和酸碱平衡的维持中起重要的平衡作用。肾小管细胞出现损伤可导致肾小管萎缩，加重肾功能间质纤维化，向基质分泌多种趋化因子和生长因子，导致出现炎症，间质固有细胞增殖，以及细胞外基质（ECM）积聚。因此，新型冠状病毒通过与肾小管细胞ACE2结合，会导致肾毒和肾功能异常。而睾丸出现感染，则会损伤男性的生育能力。在之前对SARS病毒的研究中也发现，SARS病毒可能会感染精子。

这项研究将有助于对新冠肺炎患者的临床护理提出建议。作者表示，在对新冠肺炎患者进行临床治疗期间，应对新冠肺炎患者进行肾功能评估和特殊护理。此外，由于病毒对睾丸组织的潜在损伤，临床医生应关注男性患者住院期间及后期随访中睾丸病变的风险，尤其是对年轻男性患者的生育能力进行评估并适当干预。