终于“破案”了!女子3月1日核酸检测阳性,竟是1月份被传染的
终于“破案”了!女子3月1日核酸检测阳性,竟是1月份被传染的近日,浙江省宁波市疾控中心驰援湖北荆门的队员杨思嘉 成功对一起不明确原因病例溯源,从病例发现到锁定传染源,只用了不到30
近日,浙江省宁波市疾控中心驰援湖北荆门的队员杨思嘉 成功对一起不明确原因病例溯源,从病例发现到锁定传染源,只用了不到30小时。
按照荆门市抗疫指挥部统一部署,杨思嘉一组对某 辖区内集中隔离满14天的密接人员进行了排查。实验室在 3月1日凌晨4点传来消息,核酸结果显示,一个密切接触者(赵女士)核酸检测阳性,这让队员们一下子忙碌起来。
他们一大早赶赴赵女士家中进行面对面做流行病学调查。
行车途中,队员们穿好防护衣,杨思嘉提醒大家,确保自身安全,要距离赵女士1.5米以外。一人问,一人记录,按时间顺序从后往前问,全部询问完毕后,记录者要完整复述整个赵女士的轨迹,让她确认或再纠正补充。
两小时的调查后,他们返回当地疾控中心,对流调信息整理和汇总,并按照时间顺序将轨迹打印出来。 调查结果发现:
1月24日赵女士出现过轻微症状,有服药史,但无就诊史。
2月3日她的丈夫李某出现症状去医院就医,三次核酸检测阴性, 作为疑似病例收治住院。与此同时, 赵女士作为李某的密接人员集中隔离,隔离时间为2月3日-2月17日 。解除隔离后一直在家,未出门,直至此次排查,并且这段时间症状逐渐消失,一周内无相关症状。
杨思嘉判断,赵女士发病日期为1月24日,但是 发病前14天没有去武汉及周边,且自诉跟辖区内已确诊病例也不认识,1月11日-1月24日期间未发现接触的人员中有身体状况异常的人。这可能是一起 不明原因的感染!
难道是 赵女士的丈夫传染给她?杨思嘉否定了这种可能。原因有四:
第一,李某本身是疑似病例,但不是确诊病例;
第二,李某流调轨迹显示跟赵女士相似,无外出史,无武汉归来人员接触史;
第三,李某目前作为赵女士的密切接触人员进行隔离,再一次做核酸检测,还是阴性;
第四,尽管李某自诉出现过症状,但没能说出不舒服具体细节,后期也没再出现症状,同时无服药史。
杨思嘉因此判断李某传染给赵女士的可能性较小,或者说由李某传给赵女士逻辑性不强,无法结案。传染给赵女士的应该另有其人!
杨思嘉和同事一起寻找线索
根据1月11日-1月24日的流调结果,杨思嘉和同事罗列出8条可能线索,一一进行排摸,其中一条是 对本辖区内已确诊病例进行关键词信息的碰撞,这是在宁波处理不明原因疫情经常使用一个办法,杨思嘉也打开电脑,细细对比分析起来。
“ 有了!确诊病例陈女士跟赵女士在同一天去过同一个超市!”排摸到这个信息,杨思嘉非常兴奋。随后抓紧去这个超市查看监控录像,但是遗憾的是,由于时间太早, 超市的摄像记录已经自动覆盖(仅保存一个月),周围街道探头等安装不完善,调取录像已不可能。
“ 可以看付款记录啊!”有队员说了一个非常重要的提议。尽管担心赵女士和陈女士年纪均较大,不一定会使用手机支付,但大家还是抱着试一试的心态再去问。
第二天上午8时早会上,终于有了结果——
赵女士和陈女士确实出现在同一个超市,并且付钱时间前后相差只有9分钟,当时她们在同一个超市的停留时间都超过了1小时。这个超市是地下一层,通风环境较差,付款通道仅有两条,彼此相邻很近。
工作人员把其他7个线索情况也做了分析,都予以排除。分析到这里,这个案子已经告破,陈女士是赵女士的传染源,溯源成功。
走出会议室的门,杨思嘉长舒一口气:当初在宁波参加抗疫实战时学到的方法终于派上了用场,这次来支援荆门也就没什么遗憾了。
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