世纪国瑞致环卫工作者：粪便处理站如何防疫防控

近期有关新冠病毒存在粪口传播可能性的相关报道出现，作为粪便处理设施企业，我公司高度重视，在此及时为工作在一线的环卫工作者及众多客户伙伴提供一些防控信息及建议：

一、什么是粪口传播？有哪些基本的预防方式？

人民网：什么是“粪口传播”？假如新型冠状病毒确实存在粪口传播，我们应该怎么预防？

浙江大学医学院第一医院、传染病诊治国家重点实验室副主任肖永红做如下回复：“所谓粪口传播是指，病人的粪便中存在病原体，排除体外后造成环境、水源或者食物污染，人们接触到这些污染物后可能感染。这实际上是很多传染病的传播方式之一。另外，接触传播也可能是粪口传播的一种形式，人们接触到粪便中的病毒颗粒污染的物件，再通过呼吸道或者消化道感染疾病。”

“和呼吸道传播相比，粪口传播的能力可能要弱一些，预防方式更为简单。简单来说，勤洗手，进食、喝水之前一定要把手洗干净，就能够达到较好的预防传播效果。比较令人担心的是这样一种情况：病人的排泄物在马桶冲洗过程中形成细小的微粒，产生水雾后可能成为呼吸道感染的途径，所以也要对马桶、厕所进行一些消毒措施，例如使用含氯清洁剂”。

关于新冠病毒是否存在粪口传播可能性？钟南山院士做如下回复：

“现在在不同的地方都发现有一部分病人的粪便里检测出新型冠状病毒核酸阳性，正在努力去取分离出病毒，还正在检测。但不管怎么说，在粪便里发现有核酸阳性，还是应该高度关注，因为假如真的分离出病毒的话，它粪口传播的可能性就增加了，特别是在湖北、江西这些地方有像马桶到处洗这种习惯，就要非常重视”

二、面对可能存在风险，粪便处理站工作人员存在哪些接触途径？

1．前端密闭对接装置在卸料结束时进行冲洗过程中，摘钩时出现的冲洗水及粪液飞溅。操作人员存在接触的可能性。

2．一体化固液分离设备接收箱体在卸料过程中由于冲击产生的微粒，形成水雾。操作及维修人员在开盖时有接触或者吸入可能性。

3．絮凝脱水机在运行过程中箱盖密闭不严或者调试人员开盖观察滤网工作状态时冲洗尚未停止，造成飞溅。调试人员存在接触或者吸入可能性。

4．固液分离及絮凝脱水渣间内，渣箱需要更换或者平整时。工作人员存在接触或者吸入可能性。

5．设备检修及保养过程。维护保养人员存在接触到设备内残余污染物的可能性。

6．车间及泵房排水沟、地漏、井盖、集水坑等位置存在液体及气体。保洁人员存在接触或者吸入可能性。

三、粪便处理站基本防护建议。

1. 工作人员自身的防护建议：

*现场人员生产均应配备防护服、手套、口罩、护目镜等防护用品，定时更换，洗涤、消毒。进出车间工作过程中随时洗手，保持良好的手卫生习惯。上下班更换工作服，工作服准备两套，每天换洗并消毒。有条件的场站可以集中送固定地点清洗及消毒。

2. 工作环境中的防护建议：

*车间门把手、设备把手、对接装置、控制箱触屏、开关、按钮、电脑键盘、鼠标等操作人员经常接触的部位应每日使用含有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭。生产、办公区域（调节池、滤清液池的人孔和井盖），定时消毒，可采用75%乙醇、含氯消毒剂定时喷洒。生产、办公区域各墩布池及洗手台等位置应配备洗手液等洗护用品。厂区人员体温监控，每日上下班各一次，并记录。出现异常及时汇报并采取应急措施。

3. 生产过程中的防护建议：

*各设备严格按照操作手册操作，生产过程中保持密闭运行。生产过程中尽量不要打开各设备箱盖或者密封盖。如需检修观察，应充分做好个人防护措施。接粪口位置，应重点加强个人防护及消毒措施。

4. 设备及工艺方面调整建议：

*系统冲洗水箱投加消毒药剂。可选用次氯酸钠\二氧化氯等药剂，建议浓度为有效氯含量浓度至0.05%。（水箱应考虑增加搅拌装置）

*部分有条件场站可增加专用雾化装置对车间、卸料间、渣间、调节池等空间及固液分离、絮凝脱水机等设备内部雾化喷淋消毒药剂。卸料间及渣间可增加紫外线灯，定时开关，避免对人伤害。

*固液分离及絮凝脱水出渣消毒。生石灰消毒，粪渣与生石灰建议比例为1:（0.2~0.4）。直接喷洒消毒液，人工喷洒或雾化装置自动喷洒均可。各场站可根据自身情况考虑。

*除臭系统应连续正常运行，末端排放位置有条件场站可增加光解设备。

消毒剂可选用84消毒液、含氯漂白剂、次氯酸钠、二氧化氯等消毒药剂，根据其含氯浓度进行配比；具体实际操作过程，还可以关注国卫办、卫健委以及肺炎机制发等部门发布的最新的公告和指南。

四、相关附件名称（用户可直接复制名称搜索）

1.肺炎机制发〔2020〕15号 《关于印发公共场所新型冠状病毒感染的肺炎卫生防护指南的通知》

2.肺炎机制发〔2020〕5号 《关于加强新型冠状病毒感染的肺炎疫情社区防控工作的通知》

3.国卫办医函〔2020〕75号 《新型冠状病毒感染的肺炎防控中常见医用防护用品使用范围指引（试行）》

4.卫健委转发新华社武汉2月1日电 《注意消化系统传播新型冠状病毒的风险》。

5.卫健委疾病预防控制局 《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第一版)、(第二版)(第三版)》